有關專家建議,夏末秋初時節,幼兒的手足口病仍處于高發期,家長應注意做好防護工作。 長春市兒童醫院質量控制辦公室主任王艷表示,現在長春市兒童醫院每天接診900名-1000名患兒,多的時候會突破千名。“在這些患者中,以消化系統疾病的患兒為主。”王艷介紹說,“現在市場上所銷售的止瀉止吐藥大多不能治療感染性腸炎。” 手足口病(HFMD)是嬰兒和兒童的一種常見疾病。以發熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發熱1-2天后出現口腔潰瘍,開始為紅色小皰疹,然后常變為潰瘍。口腔皰疹常見于舌、牙齦和口腔頰粘膜。1-2天后可見皮膚斑丘疹,有些為皰疹,皮疹不癢,常見于手掌和足底,也可見于臀部。有的病人僅有皮疹或口腔潰瘍。 手足口病和牛、羊和豬的口蹄疫雖然名稱相似,但他們是兩種完全不同的疾病,分別由兩種不同病毒引起,兩者沒有任何聯系。 通常不嚴重。幾乎所有病人不需治療便可康復。手足口病通常在7-10天內痊愈。并發癥不常見。極少病人可并發無菌性或病毒性腦膜炎,其癥狀是發熱、頭痛、頸直或背痛,這需要住院治療一段時間。 有數種病毒可引起手足口病。最常見的是柯薩奇病毒A16型,此外柯薩奇病毒 A的其他株或腸道病毒71型也可引起手足口病。柯薩奇病毒是腸道病毒的一種。腸道病毒包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒和埃可病毒。 會。手足口病有中度傳染性。人與人之間的傳染是通過直接接觸感染者的鼻和咽分泌物或糞便。在發病的第一周傳染性最強。手足口病不會在人和動物或寵物間傳播。 從感染到出現癥狀即潛伏期通常是3-6天。發熱是手足口病常見的首發癥狀。 手足口病主要發生在10歲以下的兒童,但成人也有可能得病,因此可以說每個人都是易感的。感染后只獲得該型別病毒的免疫力,對其它型別病毒再感染無交叉免疫,即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。 世界各地都有手足口病的散發和爆發,以夏季和早秋較常見,因此在今后幾個月要特別留意。 手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種,另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染,它使口腔和牙齦產生炎癥(有時稱口炎)。醫生通常能根據病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果,因此醫生通常不提出做此項檢查。 對手足口病無特效治療方法。對癥治療以減輕發熱、頭痛和口腔潰瘍引起的疼痛。預防措施包括常洗手,尤其是換尿布后;消毒有可能被污染的物體表面;清洗臟的衣物。兒童發病頭幾天不要上幼兒園和學校或參加其他聚會等。 1. 保持空氣流通。 2. 飯前、如后,以及處理尿片或其它被糞便沾污的物品后應洗凈雙手。 3. 保持雙手清潔,并用正確方法洗手。 4. 雙手被呼吸系統分泌物弄污后(如打噴嚏后)應立即洗手。 5. 打噴嚏或咳嗽時要掩口鼻,并妥為清理口鼻排出的分泌物。 6. 兒童的玩具或其它用品應常常徹底清洗。 7. 病童應留在家中,直至熱度及紅疹消退,以及所有水皰; 結痂后才回校上課。 8. 減少到人多擠迫的地方。 以上措施可大大減少傳播,但還不能完全阻斷傳播。 “手足口病在每年的6月-8月進入高發期,8月末基本結束,可目前這類的患者還是很多。”王艷介紹說,2歲至5歲的兒童是主要發病群體。患兒會出現上呼吸道感染癥狀,表現為高熱、咽疼,在手掌、足底及口腔兩頰黏膜與唇內舌邊軟腭處會出現紅斑和皰疹,口腔皰疹容易破潰,出現潰瘍。 王艷建議,悶熱天氣里,家長要注意調節空調溫度和保持室內通風,多給孩子喝白開水,飲食要清淡、易消化,盡量少讓孩子去人多的公共場所。 一般經3—6天的潛伏后,孩子開始出現類似感冒的癥狀(發熱38℃—39℃,有的兒童伴有咳嗽、流涕等癥狀),隨后口腔黏膜、上顎及舌面可出現多處小水皰,繼之發展為潰瘍,同時手、足、口、臀部、肛周等部位出現零散呈橢圓形的紅疹。其疹子不像蚊蟲叮咬,不像藥物過敏,不像口腔皰疹,不像水痘,所以稱為“四不像”疹子。而且,不痛、不癢、不結痂,不留疤。這種疾病容易在小朋友們之間傳播,引起家長和幼兒園的擔心,有時甚至是驚恐。 希望老師和家長對孩子多留心,以便及時發現,及時治療,減少孩子的痛苦。
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