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小兒腿痛別不當事兒

時間:2009-02-18 17:00來源: 作者: 點擊:
  
  許多家長認為孩子關節痛,無非是因為太調皮、著涼或長個兒引起的,多半不是什么病。其實不然。引起小兒關節痛的原因,除了外傷和長個兒,還有以下幾種:   1.免疫反應性關節痛。如風濕性關節炎,半數小兒在發病前1~4周有感冒史,以膝、肩、肘、腕等大關節游走性、多發性紅腫熱痛、血沉高、免疫檢查異常為特點。經抗風濕等正規治療可基本控制,并可避免發生風濕性心臟病。   2.過敏性紫癜關節痛。患兒可出現一個或多個關節腫痛,同時有皮膚紫癜,但少數患兒無紫癜。如不及時治療,可導致腎臟損害。   3.炎癥性關節痛。多由化膿性關節炎、急性骨髓炎引起,患兒可有全身感染或局部外傷史,伴有關節疼痛、高熱、寒戰、食欲減退,患肢關節部位皮膚腫痛,常拒絕醫生檢查。遇此情況應盡快用大量抗生素控制炎癥,防止擴散,預防關節病殘。   4.其他。如骨腫瘤,常見于15~18歲的兒童,以膝、髖、踝部最多見。由于其發病率低,早期往往無明顯癥狀體征,僅有輕微酸痛或腫脹,容易為家長和醫生忽略。還有系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、結核性骨關節炎、白血病等,也會發生關節疼痛。   總之,小兒發生關節疼痛,家長不可忽視,必須在排除因疾病所致的疼痛后,才可以考慮為生長痛。對于生長痛,通過休息、補充鈣劑即可緩解。對于外傷引起的關節痛也不可掉以輕心,應定期檢查,以防遺留病根。   西安交通大學醫學院醫學博士易善永
 
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