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秋季感冒的預防和治療

時間:2009-02-18 17:00來源: 作者: 點擊:
  
  立秋已有一段時間了,連日來,急性呼吸道感染占兒科門診病人的60%以上,該如何預防和度過“秋季感冒”呢?
      常見病因
      氣候多變是最大原因
      “一場秋雨一場寒”,秋季氣候多變,同時經過夏季,人體消耗較大,免疫力下降,病毒乘虛而入,其中最為常見的是呼吸道疾病。醫療氣象學家研究證實,感冒與氣象要素的變化值關系最大。例如,感冒發生的概率與一天中的平均氣溫有關系,但與一天中氣溫的日溫差(即最高氣溫與最低氣溫的差值)關系更大。而初秋時節,各地的氣溫日較差都很大(所謂的“中午開空調,晚上蓋被絮”),午后的對流天氣,以及大范圍的冷空氣活動,都會造成氣溫的驟降。這種氣溫的驟降,就是秋季感冒的主要誘因。
      鼻病毒感染最常見
      有關研究表明,引發感冒的病毒有200多種,其中50%是鼻病毒,它也是秋季傳染率最高的病毒,它能在毛巾上存活1小時,在人手上存活70小時。
      感冒者擤鼻涕或用手揉鼻子時將鼻病毒沾到手上,只要不徹底洗手,手摸到哪里鼻病毒就會沾到哪里,如門把手、公用電話機、公共汽車扶手等,其他人一旦接觸了這些沾染了病毒的物品,再不自覺地用手揉眼睛、摸鼻子便會感染感冒,其潛伏期為1至4天。所以,在很多人患感冒的環境中生活,預防感冒最直接、最有效的方法便是認真洗手。如果家里有感冒患者,最好用加熱食醋或醋精使其蒸發的方法來消除居室的感冒病毒。
      緊張的孩子易感冒
      感冒的原因能夠說出許多。可很多患者卻是出自另一個原因:長時間過度緊張的人患感冒的幾率更大。
      最近有一個高峰感冒人群,就是剛剛開學的學生,尤其是孩童,到了一個新環境,精神緊張,上課后壓力增大,抵抗力就會下降,感冒就趁機而入。
      預防感冒實用建議
      季節交替時
      媽媽穿著連衣裙,爸爸穿著短袖衫,孩子呢,長褲加毛線衣……嬰幼兒自身產熱能力差,適當給孩子多穿一層單衣或者薄背心是可以的。但沒有理由讓孩子穿得和父母差一個季節。
      由炎熱的夏季到秋季,氣溫不恒定,忽冷忽熱,特別是一天之中溫差較大,往往是早晚涼爽,中午悶熱,太陽灼人。如果不及時給孩子增減衣物,就會造成涼熱不均,易患感冒。在季節交替時節,隨天氣變化給孩子增減衣服,孩子患感冒的幾率就會大大減少。
      專家建議:
      ·天氣由暖變冷,不要急于給孩子添加衣服。天氣一天比一天冷,加上后就不好減掉了,只能是越加越多。最好的辦法是:您與孩子穿一樣厚薄的衣服,您靜坐時不感到冷,孩子就不會冷。要知道,孩子雖沒有大人耐寒,但他始終是在運動狀態。即使是睡著了,也不要蓋得太多。
      ·天氣由冷變暖,也不能急于給孩子減衣服,可根據您自己的感受,比自己稍晚幾天減衣服,如果您沒有因為減掉衣服而感到冷,再給孩子減也不遲,但要比大人少減一件單衣。
      ·掌握“春捂秋凍”原則,再根據當天的天氣預報、氣溫變化、您自己的感覺,有計劃地給孩子增減衣服。不要隨心所欲,想給孩子穿什么就穿什么,更不能聽孩子的。挑選衣服時如果只是圖漂亮,并不實用,就要毫不猶豫地放棄。
      ·耐寒鍛煉。有些父母,惟恐孩子凍著,天氣一涼,就不讓出屋。孩子呼吸道長期不接受外界空氣的刺激,得不到耐寒鍛煉,等到春暖花開時節,或接觸了感冒病人后,因對病原菌抵抗力差,很容易患病。
      進入不同室溫環境
      在寒冷季節,當孩子被捂出汗,衣服潮濕后,再遇到冷空氣刺激時極容易感冒。如果父母總是多給孩子穿衣服,不考慮孩子進入了有暖氣的環境,室內和室外發生了巨大的溫度變化,就會使孩子處于冷熱不均之中。
      在高溫季節,孩子的衣著單薄,汗腺敞開。如果突然進入有空調的室內或車內,會使皮膚血管收縮,汗腺孔閉合,交感神經興奮,內臟血管收縮,胃腸運動減弱,從而導致腹痛腹瀉、鼻塞、咽喉痛等癥狀。另外,空調環境往往是門窗緊閉,室內空氣不新鮮,氧氣稀薄,特別是空間比較狹小的地方,人們更易得“空調病”。
      專家建議:
      ·冬季取暖期間,醫院環境溫度比較高,一進醫院門診大廳,就應該把外衣脫掉,把身上的包打開。不要讓孩子出很多的汗,到了診室,醫生要給孩子檢查,肯定要解開衣服打開包被。如果孩子出很多的汗,很容易著涼。
      ·冬天由室外進入幼兒園、小學、商場、空調車(暖氣開放)、餐廳、室內游樂場等地方,也是同樣道理。進入后,最好脫掉棉衣、大衣、帽子、手套、圍巾等;出來前,在門口全部穿戴好。不僅寶寶如此,大人也一樣。
      ·夏天,如果長時間呆在有冷氣設施的地方,一定要給孩子穿上薄長袖衣褲,到了室外再脫掉。夏季,外面烈日炎炎,如果帶孩子到超市等空調開放的地方,滿身的汗水很快就沒有了。這時,再給孩子吃冷飲,那真是透心涼,往往容易外感風寒;而從涼爽的超市到悶熱的戶外,又容易熱傷風。
      ·科學使用空調、暖氣、電風扇。不要把室內溫度調得太低,一般情況下,室內與室外溫度之差不超過7℃。
      睡覺時
      寶寶踢被子不是因為淘氣。睡熱了,孩子自然會踢被子的。睡覺前,媽媽怕他涼著,蓋得比較厚,而寶寶可能會出汗。到了下半夜氣溫下降,媽媽也睡著了,把被子踢光的寶寶,此時最容易受涼感冒。
      專家建議:
      ·最好不讓寶寶穿著針織內衣內褲或比較厚的睡衣睡覺。穿小褲叉、小背心睡覺,寶寶就比較安穩,不那么愛踢被子了。穿得越多,越不舒服,就越要踢被子,反而會受涼。
      ·寶寶已經睡著了,不管是在懷抱中、推車中、自行車后座上、汽車座椅中,都要避免受風。
      ·寶寶剛剛睡醒,不能馬上抱到戶外去,讓孩子先在室內活動一會兒。
      ·白天睡覺時,也應該脫去外衣,蓋上薄被,醒后再把外衣穿上。
      ·夏季,室內外溫度的溫差很小,甚至室外溫度比室內溫度還高。因此,開窗不會使孩子受涼。相反,還能使室內空氣新鮮。注意:開窗睡覺時不要有對流風。
      運動時
      與成人不同,孩子的皮膚比較薄嫩,皮下脂肪少,肌肉也不發達,而皮下的毛細血管卻非常豐富,體溫調節中樞和血液循環調節中樞都尚未發育完善,對體溫的調節功能比較差,不能隨著外界環境的變化而迅速發生相應的變化。
      孩子受熱或出汗時,毛細血管和汗毛孔處于開放狀態,當受到冷風刺激(如穿堂風、電風扇、空調等),汗毛孔突然閉合,以減少散熱。但是開放的毛細血管如果沒能及時收縮,血流的速度仍然很快;相反,如果汗毛孔沒有及時關閉,仍然持續開放,向外散熱,而毛細血管卻遇冷收縮,血流緩慢。這會使得原本不協調的體溫調節中樞與血液循環中樞失衡加重,抵御病毒和細菌的能力下降。致使孩子感冒,甚至患氣管炎、肺炎。
      專家建議:
      ·無論什么季節,運動、活動時,要給孩子穿吸汗、透氣好、寬松的適合運動的衣服,而且要比平時穿得少。
      ·滿身是汗時,先用干毛巾擦干汗水。不要馬上進入有冷氣的房間,更不要直接對著空調的冷風口和電扇吹。
      ·出汗時,不要馬上給孩子喝冰水、吃冷飲。
      ·足部,被稱為人體的第二心臟,足部受涼也可能是感冒的原因之一。夏季尤其要避免足部受涼,比如從炎熱的室外進家,不要立即脫鞋,光腳在涼地板上跑。
      治療要點:發燒并不可怕
      感冒發熱是小兒機體對感染的微生物的一種反應,是保護性機制,有的父母,把發熱看成是疾病輕重的象征,這是不對的。
      對于發燒的常見家庭護理錯誤
      ·過量服用退熱藥
      大多數父母都想馬上把體溫降到正常,過量服用退熱藥,小兒出汗過多,機體體溫調節中樞紊亂,甚至出現低溫,電解質紊亂,這在臨床工作中是常見的現象。退熱要緩慢進行,只要把體溫控制在高熱以下,防止熱驚就可以了。服用退熱藥時一定要注意水分和電解質的補充,口服退熱要與物理降溫措施交替使用,特別是嬰幼兒,使用物理降溫更好。
      ·捂汗
      小兒不能象成人那樣"捂汗"小兒的體溫調節中樞不完善,汗腺發育也不完善,用"捂汗"的方法不但不能使體溫下降,還會使體溫驟升,出現高熱驚厥,尤其是小嬰兒,還會出現“蒙被綜合征”危及生命,發熱時要少穿、少蓋,增加散熱。
      正確的治療方法
      ·體溫38.5℃以下
      感冒患者常常伴有較高的熱度,家屬千萬不要過分緊張,應先看看體溫超過38.5℃了嗎,如果沒什么濃痰,僅是打打噴嚏、流鼻涕,不用吃藥,只要多喝水、多休息,過一個星期,感冒、高燒自然會消失了。其實噴嚏、流涕等不一定就是感冒,有可能是過敏,而感冒、發燒80%是由病毒引起的,只有20%是由細菌引起的。現在一些人一打噴嚏、流鼻涕就吃抗生素,而抗生素針對由病毒引起的感冒是無濟于事的,而只對由細菌引起的感冒、發燒起作用。而且抗生素濫用導致耐藥菌的發生。再說偶然感冒發燒也是一種人體的保護機制,有利于增強免疫力。所以,一發燒千萬不要急于退燒吃藥,最好讓其發出來,熬幾天可能就好了。
      ·體溫超過38.5℃
      如果體溫超過38.5℃,而且有濃痰的話,一般就是病毒性感冒了,再拖病情就會加重,不但感冒、高燒持續不退,還有可能會引發肺炎、心肌炎等其他癥狀的發生。因為病毒感染后人體免疫力下降,繼發細菌的感染,很容易傳到下呼吸道,引發肺炎,一般來說肺炎的概率只是5%左右;而發心肌炎主要是由感冒病毒直接侵犯心臟所引起的,概率是1%。但不能小看這5%和1%。
      需要注意的異常:高燒不退的感冒要注意
      這段時間,幾家醫院接到的病例有些相似:發燒在三十八九攝氏度,甚至四十攝氏度以上,但是沒有鼻塞、咳嗽等其他癥狀,也沒有感染史,就是不出汗。而且治療效果特別慢。據市紅會醫院急診科鄧醫師介紹,該院收治過一名60多歲的老人,連續掛了好幾天鹽水仍未退燒。但這種病好起來也好得挺快,一出汗就好了。盡管病毒性感冒即使不吃藥一般12天左右也會自愈,但要注意心肌炎等并發癥的產生。
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