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狂犬病疫苗接種常識

時間:2009-02-18 17:00來源: 作者: 點擊:
  
  狂犬病是一種自然疫源性疾病,由狂犬病毒引起。人體由于被唾液腺中含有狂犬病的動物咬傷,或由于抓傷處染有含狂犬病毒的唾液而感染。其臨床表現為急性腦炎,最終導致死亡。狂犬病廣泛分布于世界各地,每年世界上有百萬人口因暴露于狂犬病毒而接種疫苗。盡管如此,仍有5萬人患病死亡,特別是在發展中國家患者往往不能及時接種而造成死亡,狂犬病的實際死亡數可能比上述數字還要高。狂犬病的臨床癥狀大多出現在感染后的20-90天,其潛伏期短則幾天,長可達數十年以上,狂犬病一旦確診,100%死亡。由于目前尚無特效治療,暴露后只有立即實施免疫接種才能幸存。免疫接種是預防狂犬病發病的唯一有效的措施。   1、接種對象,適用于以下兩種情況:(1)暴露后免疫(被咬后):被患狂犬病或可疑患狂犬病的犬、貓等哺乳動物咬傷者及與上述咬傷者有接觸者。(2)暴露前免疫(被咬后):經常暴露于危險的專業人員:獸醫(包括獸醫院的學生),與獸醫一道工作的技術人員,處理狂犬病病毒污染物品的實驗室人員,動物標本剝制人員,獵場看守人,狂犬病流行地區的林業人員、農民等,有暴露于狂犬病危險的嬰兒。   2、禁忌癥:(1)暴露后免疫:由于狂犬病的致死性,對疫苗接種無任何禁忌癥。(2)暴露前免疫:對妊娠、急性發熱性疾病時,可推遲接種。   3、使用方法及效果:(1)暴露后免疫:接種5次,分別于接觸狂犬病或疑有狂犬病的動物后的當天、第3天、第7天、第14天和第30天經皮下或肌肉注射。根據感染的深度及危險程度,嚴重咬傷者在接種的當天先使用抗狂犬病免疫血清,可立即產生保護性抗體。(2)暴露前免疫:采用世界衛生組織推薦的方案,接種3次(當天、第7天、第28天)。   4、接種反應及注意事項:注射局部可出現輕微反應,如發紅或輕度硬結,極少見發熱反應。有過敏反應者可進行相應的抗過敏治療。確實對鏈霉素、新霉素過敏者慎用,接種過程中應忌酒、可樂、咖啡、濃茶、刺激性食物,類固醇和免疫抑制劑可導致接種失敗,也應慎用。
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