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為什么要接種卡介苗 時間:2009-02-18 17:00來源: 作者: 點擊:
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卡介苗是一種減毒的活菌疫苗,目的是用來預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。一般在結(jié)核病病例較多的國家,主張新生兒在還沒有感染時接種卡介苗,以便產(chǎn)生對結(jié)核病的抵抗力。卡介苗預(yù)防接種,在“預(yù)防接種時間及紀(jì)錄表”中名列第一位,寶寶出生后,最先要面對的預(yù)防接種就是卡介苗。接種卡介苗可以預(yù)防結(jié)核病,而且是很安全的,但是它的局部反應(yīng)過程比較特殊,有很多媽媽不甚了解,造成不必要的困擾。以下是一些常遇到的問題,您一定很想知道吧! 卡介苗(BCG)名稱的由來? 卡介苗是一種減毒的活性牛型結(jié)核桿菌疫苗,于1921年由法國的卡醫(yī)生(Calmette)及介醫(yī)生(Guerin)所研制成功的疫苗,為了紀(jì)念這兩位醫(yī)生的偉大貢獻(xiàn),所以就將預(yù)防結(jié)核病的疫苗稱為卡介苗(Bacilli Calmette Guerin,簡稱BCG)(Bacilli:桿菌)。 為什么要接種卡介苗? 預(yù)防重于治療,接種卡介苗可以使人體產(chǎn)生對結(jié)核病的抵抗力,以預(yù)防結(jié)核病(俗稱肺癆)。嬰幼兒的抵抗力最弱,若受到了結(jié)核菌的感染,容易發(fā)生急性結(jié)核病,如結(jié)核性腦膜炎,而危及生命,因此每一個嬰兒都一定要接種卡介苗。 嬰兒出生后什么時候可以接種卡介苗? 正常出生,體重在2500克以上的嬰兒,出生24小時以后,就可以接種卡介苗,最遲應(yīng)該在1周歲前完成接種。 早產(chǎn)兒什么時候接種卡介苗比較好? 如果家中沒有傳染來源,早產(chǎn)兒最好在出生六個月后再接種卡介苗,但如在半年內(nèi)體重已經(jīng)超過2500克,經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)育正常的也可以接種。 出生后有黃疸的新生兒,何時接種卡介苗為宜? 暫時不要接種,應(yīng)等癥狀消失后經(jīng)醫(yī)師檢查已完全恢復(fù)正常時,再接種。 要到什么地方接種卡介苗? 在醫(yī)院出生的嬰兒,各大醫(yī)院嬰兒室都可接種。萬一因故未在醫(yī)院接種,可以等滿月后到就近的衛(wèi)生所接種。 接種部位在哪里? 上臂外側(cè)三角肌中部,皮內(nèi)注射。劑量為0.1ml 接種卡介苗后,局部會有什么反應(yīng)? 接種卡介苗后約一至二周,局部會呈現(xiàn)紅色小節(jié)結(jié),以后逐漸長大,微有痛癢,但不會發(fā)燒;六至八周會形成膿泡或潰爛;十至十二周開始結(jié)痂,痂皮脫落后留下一個微紅色的小疤痕,以后紅色逐漸變成膚色。 接種卡介苗后,局部有膿泡或潰爛要如何照護(hù)? 接種卡介苗后局部有膿泡或潰爛時,不必擦藥或包扎。但局部要保持清潔,衣服不要穿得太緊,如有膿液流出,可用無菌紗布或棉花拭凈,不要擠壓,平均約兩至三個月自然會愈合結(jié)痂,痂皮要等它自然脫落,不可提早把它摳去。 接種卡介苗后,引起淋巴腺腫大,經(jīng)常發(fā)生在什么部位?有什么現(xiàn)象?是什么原因造成的? 嬰兒接種后,在同側(cè)腋窩偶爾會有淋巴腺稍腫大的現(xiàn)象,并不要緊,它會自行消失。淋巴腺腫大,多在左側(cè)腋下,但偶爾也有在鎖骨下或頸部發(fā)生;一般可以在發(fā)生部位皮下觸摸得到可移動性的腫大淋巴腺;如果已經(jīng)化膿時,則會與皮膚相連,有時局部會有化膿白點出現(xiàn)。發(fā)生淋巴腺腫大的主要原因是與個人體質(zhì)有關(guān),接種年齡越小越容易發(fā)生,此外與接種疫苗的種類或接種太深,如接種在皮下,也有關(guān)系。 如果發(fā)生淋巴腺腫大,要怎么辦? 在接種卡介苗三個月內(nèi)有淋巴腺腫大,可以繼續(xù)觀察;如果在三個月后仍然還有腫大,請到結(jié)核病防治所就診,醫(yī)生會根據(jù)需要給予用藥,服藥一段時間后會逐漸消失,并不需要用外科手術(shù)治療。 什么情況不可以接種卡介苗? (1)疑似已得結(jié)核病及疑似已被結(jié)核菌感染的人,應(yīng)先經(jīng)結(jié)核菌素測驗,確定沒有被結(jié)核菌感染,才可接種卡介苗。(2)罹患急性熱病、發(fā)燒、皮膚病、嚴(yán)重濕疹、慢性病,及早產(chǎn)兒或體重在2500克以下之新生兒,都暫時不要接種卡介苗。(3)先天及后天免疫不全的人,絕對不可接種卡介苗。 嬰兒在醫(yī)院出生二十四小時后,已經(jīng)接種了卡介苗,但未留下任何痕跡,是何原因?如何處理? 已經(jīng)接種卡介苗,但未留下痕跡,其可能性為:(1)紀(jì)錄錯誤,已紀(jì)錄接種其實是遺漏未接種;(2)發(fā)生反應(yīng)時間未到,有時反應(yīng)是在平均發(fā)生反應(yīng)期間稍后才開始;(3)操作技術(shù)上發(fā)生誤差,如:未注入足量的疫苗。可以在接種后三個月作結(jié)核菌素測驗,如為反應(yīng)陰性,則再接種卡介苗一次。 出生后立即接種卡介苗,和六個月后接種效果是否有差別? 卡介苗接種是否已成功地引起人工感染,一般都以接種后結(jié)核菌素測驗變成陽性的比率作為指標(biāo)。根據(jù)文獻(xiàn)報告,出生后24小時立即接種,接種后結(jié)核菌素測驗變成陽性的比率,常較出生數(shù)月后接種為低。但如果出生后太久才接種,又擔(dān)心在這么長的時間內(nèi),會受到有毒結(jié)核菌的感染。在傳染來源很普遍或家中有結(jié)核病人的狀況下,就越早接種越好;反之,小寶寶未滿月前少有機(jī)會接觸外人,也就是少有被結(jié)核菌感染的機(jī)會,若出生時在醫(yī)院沒有接種,等滿月后到就近的衛(wèi)生所接種就可以了。 頂一下
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