孩子游泳時沒任何立即型反應,離開泳池后不停咳嗽,體溫升高,呼吸困難······遇到這種情況的家長需提高警惕了,孩子很可能遭遇“干性溺水”,如不及時搶救會危及生命。
馬上進入三伏天,不少網友會選擇游泳池或附近河海消暑納涼,但每年夏季溺水事件也頻發,尤其兒童溺亡事件更是引人痛惜。據《楚天都市報》日前報道,武昌一位6歲男孩和父親在一家室內游泳館游了1個多小嗆了幾次水,晚飯時,父母發現孩子精神萎靡并不停地咳嗽,體溫也開始升高,送往醫院檢查后被確診為急性肺水腫。雖然當時在表面沒有任何異常,但隨著時間推移會出現嗓子干疼,咳嗽,呼吸困難等癥狀。
除了急性肺水腫,入水時突然受到冷水刺激,即使沒有水進入肺部,也可能引發反射性喉痙攣的干性溺水,令人窒息,如果救治不及時都會危及生命。
干性溺水的誘因是冷水進入呼吸道刺激聲門引起反射性痙攣,發生急性窒息;或因冷水刺激皮膚、咽喉部及氣管粘膜,引起反射性迷走神經抑制作用,導致心跳驟停或發生原發性休克而死亡。據北京大學第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任肖水芳介紹,遇上“干性溺水”時,遇溺者會自己屏氣發生喉頭痙攣,空氣和水都無法進入,“聲門打不開,實際上自己把自己憋死了。”家長帶孩子游泳后尤其要注意孩子有無呼吸困難、倦怠、嗜睡等異常表現。
與干性溺水相對應,生活中經常遇到的另一類溺水事件為濕性溺水,中國人民解放軍海軍總醫院呼吸內科主任醫師聶舟山對中新網健康頻道表示,其發病原理是,大量水通過氣管進入到肺泡,肺部因無法供氧最終導致溺水者窒息而亡。
肖水芳告訴中新網健康頻道,溺水者窒息后,心跳呼吸停止,黃金搶救時間也就3到5分鐘。
不過,據聶舟山介紹,部分溺水者即使搶救過來,有了呼吸和心跳也因缺氧時間過長導致腦死亡。“窒息時間超過4分鐘就會造成腦供氧出現嚴重問題,大腦一旦缺氧溺水者就會昏迷不醒,甚至腦細胞壞死,最終成了植物人。”
此外,水中含有大量微生物,一旦進入溺水者肺泡會有感染肺炎的風險。“肺泡就像海綿,能吸水并進而輸送到血液里”聶舟山表示。
發生溺水后該如何搶救?聶舟山表示,如果溺水者肺部進水少可以采用控水法,“用自己的兩只手抓住病人兩只手,做擴胸運動來擠壓排水,如果病人沒呼吸了就要進行每分鐘12到16次的人工呼吸,同時實施每分鐘110次左右的胸外按壓這些急救措施”
在搶救過程中,溺水者嘴部可能會有部分積水溢出,此時只需將其頭部側歪,讓水自動流出,并繼續進行急救。
對于干性溺水,則不需要控水,而要立刻進行心肺復蘇施救。溺水者都是呼吸道最先出現問題,因此心肺復蘇時需要先人工呼吸,打開氣道,之后胸外按壓。而如果溺水者沒了心跳則要先實施胸外按壓。
(供稿:張潔瓊 校對:張潔瓊)