2015年6月24日中午12時15分,兩輛120急救車駛?cè)氡本┓e水潭醫(yī)院急診門前,隨后從車上抱出了9名因開水燙傷的幼兒園的孩子。經(jīng)了解,他們來自一家幼兒園,年齡均為6歲。中午11時45分午飯后,老師組織孩子們午睡,在這9名小朋友都脫了鞋襪準備上床的時候。突然,其中的一名小朋友因不小心碰倒了旁邊的飲用水保溫桶,導致開水快速順勢蔓延,將8名小朋友的雙足燙傷,1名臀部燙傷。隨后,幼兒園的老師們迅速抱著他們踩進涼水盆里進行降溫,并撥打了120急救電話。
評析
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行(中華人民共和國民法通則)若干問題的意見(試行)》第一百六十條規(guī)定和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第七條過錯原則的規(guī)定,盡管老師已盡了一定的安全責任義務,但幼兒園仍存在對幼兒活動管理不周的過錯,故應承擔相應責任。因為從操作規(guī)程上說,保育老師不應將半桶開水放在幼兒容易碰到的地方,保育老師在對開水的管理上存在疏漏。
【建議】
(1)幼兒園平時應注意控制開水的溫度,提出開水房時溫度(即出室溫度)一般不能超過40℃,以防止燙傷事故的發(fā)生。
(2)幼兒園應定期檢查教育活動場所的安全,確保安全衛(wèi)生的環(huán)境。
如何預防孩子被燙傷?
1、熱液燙傷
不要讓寶寶在廚房和浴室玩耍,以免意外發(fā)生;廚房地板要保持干燥,以免滑倒將熱液燙傷自己或?qū)殞?洗澡放水時應先放冷水再放熱水,水溫一般控制在40℃左右。
熱水瓶、熱湯要放置在寶寶拿不到的地方。當熱液放在餐桌上,也需注意桌巾的長度,以免寶寶好奇拉扯,把熱液拉下而受傷。建議餐桌以不鋪桌巾為最安全;不要拿剛煮沸又太重的熱湯、熱鍋,以免手滑將熱液打翻,燙傷自己或?qū)殞?當煮火鍋、泡咖啡或泡茶時,要特別注意寶寶動向,避免寶寶因絆到電線而弄翻茶壺、熱鍋或熱水瓶等熱液;當端熱湯、熱水時,最好先大叫“小心不要靠近”等警告語,以免寶寶迎面撞來。
在車內(nèi)要避免食用熱湯,以免不穩(wěn)而打翻,造成意外;不要讓寶寶接觸有高溫蒸汽的東西,如車子剛打開的水箱蓋,以免手臂、臉或胸部被燙傷。
給寶寶食用任何熱飲,要先確定溫度后再進食。
2、化學性灼傷
不要拿空飲料瓶去裝危險溶液,以免寶寶誤食。家中室內(nèi)最好不要放強酸、強堿等危險物品。
3、接觸性燙傷
使用電熱毯、電熱器或懷爐、熱水袋等高溫物品,要注意溫度及使用距離,以免皮膚因接觸高溫太久而造成燒燙傷。
4、火焰燒傷
所有易燃物品如殺蟲劑、汽油,要遠離火源,最好放在室外。大人吸煙時要遠離易燃物品,同時不要在躺在床上吸,以免不小心燒到寶寶,同時絕對不要讓寶寶玩火柴或打火機。爸媽要教導寶寶不要靠近燃放中的鞭炮,也不可撿鞭炮或放在口袋中。蚊帳中不點蚊香,使用蠟燭時要注意穩(wěn)定性。
5、電灼傷
家中電器設(shè)備常是起火觸電的原因,使用延長線或多插頭插座時,應注意負載量。電線及插座不要讓寶寶摸到,插座可用塑料蓋蓋住,以免寶寶因好奇不小心咬了電線使嘴唇受傷或手觸電。
孩子燙傷如何正確處理?
在處理任何燒燙傷時,爸媽或家人都應先冷靜下來,作各種正確的緊急處理,才能盡可能地降低燒燙傷對皮膚所造成的傷害。傷口范圍占整體面積的10-20%左右的深度傷口時,都有入院治療的必要。燒燙傷的安全檢查大多無法立刻判斷,萬一受到感染還會使得深度的組織發(fā)生障礙,所以千萬要避免不干凈的處理手法。
燒燙傷緊急處置的第一步,是降溫。
穿著褲子和襪子被熱水潑灑到時,若無法馬上脫下,可泡到浴缸里再脫掉,接著再用洗臉盆、舀水盆或浴缸中的水浸泡燒傷的部位,用自來水大量沖洗,替?zhèn)诮禍亍?0分鐘到1個小時左右的降溫時間即可。
傷口面積過大時,寶寶身體容易受到風寒,最好能中間稍事休息后再繼續(xù)降溫的工作。冷水降溫不只可以延緩燒燙傷所引發(fā)的組織障礙的速度,還具有鎮(zhèn)痛的效果,但最好不要涂抹油膏。降溫后直接蓋上消毒藥布、干凈的手帕或紗布送往醫(yī)院治療。
柔弱的寶寶需要爸媽小心看護才能健康快樂地長大,爸媽在提供寶寶更好的物質(zhì)條件之余,應該盡可能地為寶寶營造一個安全舒適的環(huán)境,并且防患于未然。
各類燒燙傷的處理方式
1、熱液燙傷
沖:以流動的自來水沖洗或浸泡在冷水中,以達到皮膚快速降溫的目的,不可把冰塊直接放在傷口上,以免使皮膚組織受傷。
脫:充分泡濕傷口后小心除去衣物,可用剪刀幫忙剪開衣物,并保留有沾黏的部分。有水泡時千萬不要弄破。
泡:繼續(xù)浸泡于冷水中至少30分鐘,可減輕疼痛。但燒傷面積大或年齡較小的寶寶,則不要浸泡太久,以免體溫下降過度造成休克,而延誤治療時機。但當寶寶意識不清或叫不醒時,就該停止浸泡趕快送醫(yī)院。
蓋:用干凈的床單、布單或紗布覆蓋,不要任意涂上外用藥或偏方,以免傷口感染。
送:即使寶寶只是受到輕微的燙傷,最好也要到設(shè)置有整型外科的醫(yī)院求診。
2、化學性灼傷
無論酸堿度如何,受傷后要立刻用流動的自來水沖洗受傷部位,至少60分鐘。
絕對不要把寶寶的受傷部位泡在水里,因為化學物質(zhì)擴散,容易造成更嚴重的受傷。
若眼睛被波及到,應撐開寶寶的眼睛并以大量的水來沖洗2小時,之后再送醫(yī)治療。
3、接觸性燙傷
受傷深度與溫度及接觸的時間均有關(guān)系。溫度低但接觸的時間久,也會造成深度傷口。
若皮膚為紅色或有水泡時,則需經(jīng)過沖水、泡水的過程,再送醫(yī)治療。
若皮膚為焦黑或變白如蠟狀時,為深度燒傷的征兆,可不必經(jīng)過沖水、泡水的過程,而直接送醫(yī)治療。
4、火焰燒傷
停止:寶寶身上著火時,可用棉被或大布單包住,此時切勿讓寶寶奔跑,以免助長火勢。
倒下:雙手掩住臉部就地臥倒。
滾動:臥倒后滾動或只以大塊布巾包住滅火。
冷卻:等火熄滅后,再依熱液處理方法處理。
5、電灼傷
要先切斷電源或用絕緣體將電線移開。當寶寶失去知覺時,要先檢查呼吸、心跳,若停止時,應立即施行人工心肺復蘇術(shù),同時盡快到醫(yī)院治療。
一般而言,電灼傷后受傷程度較深,且傷害多在體內(nèi),可不必經(jīng)過沖水、泡水的過程,而直接送醫(yī)治療。但若衣服著火燒傷則仍然需以火焰燒傷的方式先處理。
(供稿:郭彤洋 校對:張潔瓊)