預防接種小知識
哪些疫苗要自費接種?為什么接種疫苗后還會生病?昨天，省、市疾控中心的專家們，對于家長問得最多的一些問題進行了解答。
問：為什么有些疫苗要自費接種?
答：我省目前使用的疫苗分兩類：第一類是納入擴大國家免疫規劃的疫苗，由政府出資、免費提供，兒童應當依照免疫程序受種的疫苗，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破聯合疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻風疫苗、麻腮風疫苗、流腦、乙腦疫苗和甲肝疫苗;除上述疫苗外，都屬于第二類疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等，第二類疫苗針對傳染病同樣具有較好的預防效果，由于多種原因還未納入國家免疫規劃，兒童家長可以根據寶寶的健康需求、自身的經濟能力，自主決定是否接種該類疫苗，并承擔相應的費用。
問：種了水痘疫苗怎么還會出水痘?
答：疫苗均具有一定的保護率，但由于受種者個體的差異，少數人接種后未產生保護作用，仍有可能會發病。另外，如果接種疫苗時受種者恰好已處在該疫苗所針對疾病的潛伏期，接種后疫苗還未產生保護作用，所以接種疫苗后仍會發病，這就屬于偶合發病。現在的水痘免疫程序為一針，過幾年后保護力可能下降也可能出水痘，但一般癥狀會比較輕;國際上第一針接種后4到6年需要再加強一針，我國也正在考慮加強事宜。
問：預防接種前家長要做哪些準備?
答：首先給您的孩子洗澡，換上干凈的衣服，讓他(她)吃好休息好;帶上孩子的預防接種證;向醫生說明孩子的健康狀況，如不宜打預防針，要和醫生商量補打的時間;孩子上一次打預防針出現了哪些反應(如發燒、起皮疹等)，要及時告訴醫生。
問：疫苗接種會出現一些異常反應?
答：一般的不良反應有發熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等癥狀，影響時間為1到2天。輕度局部反應一般不需任何處理，較重的局部反應可用干凈的毛巾熱敷，每日數次，每次10到15分鐘。發生輕度全身反應時加強觀察，一般不需任何處理，必要時適當休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發其他疾病。全身反應嚴重者可對癥處理，高熱不退或伴有其他并發癥者，應密切觀察病情，及時送醫院觀察治療。
問：預防接種后要注意什么?
答：不要急著回家，在醫院休息30分鐘，如果孩子出現不良反應，可及時請醫生診治;保證打針部位的清潔;不要讓孩子劇烈運動;回家后要細心觀察孩子的反應;嚴格遵照醫生的相關囑咐，如服用脊髓灰質炎糖丸后30分鐘內不能吃熱東西等。
問：有哪些情況，寶寶暫時不能接種?
答：最好在寶寶完全健康的狀態下接種疫苗，如寶寶存在以下情況，則應在康復后再接種：局部皮膚有嚴重皮炎、濕疹或其他皮膚病;體溫>37.5℃;正處在急性感染性疾病;重度營養不良、免疫力低下或佝僂病。對于過敏體質的寶寶，應咨詢醫生后再決定是否接種。
（供稿：郭彤洋 校對：張潔瓊 郭彤洋）
