一、一日生活制度
(一)根據兒童的年齡特點、季節變換特點,科學、合理安排幼兒一日作息時間。
(二)嚴格遵守幼兒作息時間,按一日生活各環節要求準時開展各項活動。
(三) 保證幼兒每日上、下午各1小時的戶外活動時間,不得占用游戲時間處理幼兒問題或進行教學活動訓練等。
(四)保證幼兒按時進餐,開飯時間不得提前、錯后。
(五) 嚴格執行幼兒午睡、起床時間,不得提前上床或懶床。
(六)每天上、下午各安排二次集中飲水時間,幼兒可根據需要隨時喝水和排便。
(七) 以保教結合為原則,細心呵護幼兒的同時指導幼兒學習自我服務。
二、兒童膳食營養管理制度
(一) 膳食管理
1. 取得《餐飲服務許可證》。
2. 工作人員與兒童伙食嚴格分開,伙食費專款專用;建立膳食委員會。
3. 為幼兒提供符合國家《生活飲用水標準》的生活飲用水。
4. 在具有《食品生產許可證》或《食品流通許可證》的單位采購兒童食品,建立采購和驗收記錄。
5. 食品加工用具生熟標識明確、分開使用、定位存放。庫存食品分類、注有標識,定位儲藏。
6. 禁止加工變質、有毒、不潔、過期食物,不得制作和提供冷葷涼菜。每餐留樣并作記錄。
7. 進餐環境衛生、整潔、舒適;按時進餐,培養兒童良好的飲食習慣。
(二)膳食營養
1.計劃膳食:
根據兒童生理需求,以《中國居民膳食指南》為指導,參考“中國居民膳食營養素參考攝入量 (DRIs)”和各類食物每日參考攝入量,制訂出兒童膳食計劃。
2.根據膳食計劃制定帶量食譜:根據季節變換制訂花樣食譜,每月制定兩款隔周使用;根據膳食計劃轉換成帶量食譜。
3.準確掌握幼兒出勤人數、就餐人數,按人按量做飯。主副食的選料、洗滌、切配、烹調方法要科學合理,達到營養膳食要求。
4.嚴格執行采購驗收制度,建立出入庫帳目。
5.保健醫根據幼兒進食量及出勤天數每月計算進食量;每季度計算營養素。分析、評價、上報。
三、體格鍛煉制度
(一)開展體格鍛煉,促進兒童生長發育,增強兒童體質及抗病能力。
(二)根據兒童的年齡、生理特點,結合陽光體育運動項目制定幼兒體格鍛煉計劃,保證運動量,提高兒童身體素質。
(三)兒童室內外運動場地和運動器械清潔、衛生、安全,定期進行室內外安全隱患排查。
(四)利用日光、空氣、水和器械,有計劃地進行兒童體格鍛煉,保證每日2小時的戶外活動時間。
(五)全面了解兒童健康狀況安排運動量,根據肥胖兒童的個體差異適當增加運動量。每年五月份進行體質測試工作。
(六)保健醫隨時檢查體格鍛煉執行情況,并進行醫學監護,及時采取措施預防運動創傷。
四、健康檢查制度
(一)兒童入園健康檢查
1. 入園檢查:
(1)入園幼兒必須前往有資質的、幼兒園指定的醫院進行體檢。
(2) 兒童入園時,查驗“兒童入園(所)健康檢查表”、“0~6歲兒童保健手冊”、“預防接種證”。
(3)在兒童補證或補種后再次查驗預防接種證。
2.離園檢查:
在園兒童離園3個月以上,返園時須重新按照入園檢查項目進行體檢;對有傳染病接觸史的兒童檢疫3周,無傳染病接觸史的兒童檢疫2周;兒童去外埠旅游、探親返回后一律隔離檢疫2周。
3. 轉園檢查:
由外園轉入的兒童須持原幼兒園保健醫填寫的“兒童轉園健康證明”,并加蓋單位公章,可辦理入園手續。“兒童轉園健康證明”,自離園之日起未出本市且無傳染病接觸者,在兩個月內轉園有效。
4. 定期健康檢查
(1)3歲以下幼兒,每半年全面檢查一次;3歲以上兒童每年全面體檢一次,半年測量一次身高、體重、視力(4歲以上幼兒)。
(2)評價:
體檢中所得數據進行分析評價,做好統計并報上級保健單位。
5.做好晨午檢及全日健康觀察,接受家長委托喂藥,要做好藥品交接和登記,家長簽字確認。
(二)工作人員健康檢查。
1.工作人員須取得《托幼機構工作人員健康合格證》后方可上崗。
2.炊事人員須同時持有疾病控制中心簽發的健康合格證,持雙證上崗。
3.在崗工作人員必須每年進行1次健康檢查。
五、衛生與消毒制度
(一)環境衛生
1.建立室內外環境衛生清掃和檢查制度,每周全面檢查1次并記錄。
2.室內空氣清新,陽光充足。濕拭清潔,廁所清潔通風、無異味。夏季安裝防蚊蠅設備,垃圾污物及時清除,集中密閉存放。
3. 新裝修園舍,相關指標須檢測合格后方可投入使用。
(二)個人衛生。
1.兒童日常生活用品專人專用,保持清潔。
2.培養兒童飯前便后用肥皂、流動水洗手,保持服裝整潔。
3.工作人員儀表整潔,飯前便后和護理兒童前用肥皂、流動水洗手;上班時不戴戒指,不留長指甲;不在園內吸煙。
(三)預防性消毒。
1.兒童活動室、臥室每日至少開窗通風2次,每次至少10~15分鐘。2.餐桌每餐使用前消毒。水杯、毛巾每日消毒1次;反復使用的餐巾每次使用后消毒。
3.門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1次。坐便器使用后接觸皮膚部位及時消毒。
4.夏季枕席、涼席每日用溫水擦拭;被褥、床上用品,每月曝曬1~2次、清洗1~2次。
5. 兒童桌椅、玩具每周五清洗消毒,圖書每2周翻曬1小時,陽光不足時可用紫外線燈照射40分鐘。
6. 抹布、托布專室專用,做好標記,每天浸泡消毒一次,保持干燥。
7.使用符合國家標準或規定的消毒器械和消毒劑。
六、傳染病預防與控制制度
(一) 預防接種
1. 幼兒入園時需查驗預防接種證,并進行入園兒童免疫規劃疫苗接種情況登記。如有計劃免疫范圍內漏種項目,告知家長在兩周內補種。
2. 無證的外埠幼兒,要現所在預防接種地點重新建卡、建證。漏種項目要在一月內補齊(季節性接種除外)。
3. 幼兒園要及時按年齡、季節、程序完成預防接種的告知工作,督促家長按要求完成兒童預防接種。計劃外免疫及乙肝疫苗的復種在家長自愿基礎上進行(水痘疫苗必須接種)。
(二) 傳染病管理
1. 建立傳染病管理制度。出現傳染病疫情或疑似病例,要在24小時之內按傳染病程序逐級(農村鄉鎮衛生院防保組)報告,進行登記。
2.發現發熱或疑似傳染病的幼兒,立即送隔離室觀察,并及時通知家長。
3. 傳染病管理做到六早即早預防、早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療。
(三) 預防措施
1. 把好晨、午檢關,發現異常及時處理。
2. 把好入園體檢關。
3. 把好消毒、隔離、檢疫關。
4. 完善幼兒請假制度,缺勤兒童要在當日與家長聯系,了解缺勤原因。
5. 抓好傳染病流行三個環節:控制傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
(四) 做好日常衛生與消毒工作。
七、常見病預防與管理制度
(一) 通過健康教育普及衛生知識,培養兒童良好的衛生習慣。
(二) 定期開展兒童眼、耳、口腔保健,發現問題進行登記管理,督促家長及時帶患病兒童到醫療衛生機構進行診斷及矯治。
(三)對體弱兒童進行登記或專案管理。
(四) 對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童,及對有藥物過敏史或食物過敏史的兒童進行登記,加強日常健康觀察和保育護理工作。
(五)重視兒童心理行為保健,開展兒童心理衛生知識的宣傳教育。
八、傷害預防制度
(一)各項活動應當以兒童安全為前提,建立定期全園安全排查制度,落實預防兒童傷害的各項措施。
(二)房屋、場地、家具、玩教具、生活設施等應當符合國家相關安全標準和規定。
(三)建立重大自然災害、食物中毒、踩踏、火災、暴力等突發事件的應急預案(見安全手冊),如果發生重大傷害時應當立即采取有效措施,并及時向上級有關部門報告。
(四)幼兒園應當加強對工作人員、兒童及監護人的安全教育和突發事件應急處理能力的培訓,定期進行安全演練,普及安全知識,提高自我保護和自救的能力。
(五)保教人員定期接受預防兒童傷害相關知識和急救技能的培訓,做好兒童安全工作,消除安全隱患,預防跌落、溺水、交通事故、燒(燙)傷、中毒、動物致傷等傷害的發生。
九、健康教育制度
(一)根據不同季節、疾病流行等情況制訂全年健康教育工作計劃,并組織實施。
(二)健康教育的內容包括膳食營養、心理衛生、疾病預防、兒童安全以及良好行為習慣的培養等。健康教育的形式包括舉辦健康教育課堂、發放健康教育資料、宣傳專欄、咨詢指導、家長開放日等。
(三)采取多種途徑開展健康教育宣傳。每季度對保教人員開展1次健康講座,每學期至少舉辦1次家長講座。每班有健康教育圖書,并組織兒童開展健康教育活動。
(四)做好健康教育記錄,定期評估相關知識知曉率、良好生活衛生習慣養成、兒童健康狀況等健康教育效果。
十、信息收集制度
(一) 建立健康檔案,包括:工作人員健康合格證、兒童入園健康檢查表、兒童健康檢查表或手冊、兒童轉園健康證明。
(二)對衛生保健工作進行記錄,內容包括:出勤、晨午檢及全日健康觀察、膳食管理、衛生消毒、營養性疾病、常見病、傳染病、傷害和健康教育等記錄。
(三)工作記錄和健康檔案要真實、完整、字跡清晰。工作記錄及時歸檔,至少保存3年。
(四)定期對兒童出勤、健康檢查、膳食營養、常見病和傳染病等進行統計分析,掌握兒童健康及營養狀況。
(五)有條件的幼兒園可應用計算機軟件對兒童體格發育評價、膳食營養評估等衛生保健工作進行管理。
(校對:張潔瓊 郭彤洋)