孩子的好奇心強，對所有的未知事物都渴望一探究竟，特別是在小時候更喜歡用自己的嘴巴去探索世界，無論見到什么東西總喜歡往嘴里塞。但這個階段往往是“危機四伏”，一旦誤食不安全的東西容易威脅孩子的身體健康。甚至有些嚴重的情況下，如果搶救不及時，可能會危及生命。
今天，我們邀請到重慶醫科大學附屬兒童醫院急診科主任譚利平教授為大家講講兒童發生誤食應如何采取正確的急救措施。
6個月-5歲，是小兒誤食異物高危年齡
小兒活潑好動，好奇心強，又沒有辨識異物能力。誤食異物的年齡集中在6個月一5歲，在這一年齡階段孩子有較強的自主活動能力，但又不能很好地辨別異物和食物，生理上又處于口欲期，能接觸到的，能放入口中的，均有可能誤食。
兒童誤食異物各種各樣，其中最常見的三種類型為生活用品、藥品和毒物。硬幣是誤食生活用品中最常見，其次為潔凈劑、消毒液、驅蚊液、水銀，電池，螺帽、筆帽等。需家長朋友們特別注意的是，電池類腐蝕性異物、尖銳的異物可能會引起消化道損傷穿孔等嚴重的損害，甚至危及生命。
誤服的藥品主要為心血管類、精神類藥品、感冒類藥品、高錳酸鉀、抗生素等。百草枯和有機磷農藥是最常見毒性物品，其他的誤食毒物包括老鼠藥、蟑螂藥等。
兒童誤食快采取以下急救措施
一旦發現孩子誤食異物，盡早就地施救。
對年齡較大的兒童可以使用催吐的方式，然后及時送往醫院救治。
有毒的異物及藥物，洗胃是最基本、最有效的處理，應盡早送往就近醫院。
銳性異物、腐蝕性異物、較大的不規則異物不能通過食管及幽門、回盲部，需盡早在胃鏡下取出異物。
圓形規則異物、塑料制品、維生素類藥品等多能自行排出，一般不會引起嚴重的消化道癥狀，家屬可觀察患兒大便，注意異物排出情況。
家長如何幫助兒童催吐
1.可以讓孩子喝大量的水，也可以在水里加比較酸的物質，如：檸檬類，均能起到催吐的作用;
2.家長坐下，將孩子放到膝蓋上，用膝蓋頂住孩子的胃，由孩子的下腹向上推。比較小的孩子不能過分壓胃，可以頭微微朝下倒立，拍背。如果孩子仍然不能吐出來，可以用中指和食指伸進孩子的嘴中，按壓舌根，適當刺激扁桃體，孩子會發生機體反射，犯嘔，吐出異物。一般不主張服用通便藥物，劇烈腸蠕動可能引起腸套疊或促進腸梗阻，誘發腸穿孔。
如果異物進入氣道出現呼吸困難，可采用海姆里克法急救。
針對1歲以下的孩子：
家長采用坐位，將孩子放在膝蓋上，孩子臉向下，頭略低于胸部，頭部靠在家長前臂上，家長手托住孩子頭部和下頜，前臂靠在膝蓋或大腿上支撐孩子，手掌根部在孩子的肩胛骨之間用力拍打最多5次，嘗試清除異物(示意圖A)。
在進行5次拍背后，將您的空手放在孩子背部，并用一只手掌托住孩子臉和下頜，另一只手托住孩子的枕部，同時將孩子翻轉過來，使他的臉朝上，保持孩子頭部低于軀干，在胸部中央的胸骨下半部，給5次快速往下的胸部快速沖擊，速度為每秒1次，重復最多5次拍背和最多5次胸部快速沖擊的流程，直到異物清除或孩子沒有反應(示意圖B)。
若孩子沒有反應，您應該停止拍背，從胸外按壓開始做心肺復蘇。
針對1歲以上兒童：
家長跪在孩子身后，雙手從腋下環抱孩子，左手拇指彎曲，其余四指握住拇指成拳，拇指掌關節頂在孩子劍突下，右手包裹住左拳，快速向內上方收緊雙臂，產生瞬時沖擊力
一次操作后，若異物沒有被沖出，家長要立刻放松手臂，并重復以上動作，直到異物被排出。
生活中應如何預防兒童誤食發生
首先，需加強防范意識，強化父母和監護人的責任心，認真照看兒童，促使兒童在固定的地方中玩耍，而不是單獨隨意行動，要做到放手不放眼，規避意外的發生。誤食的物品從最常見的硬幣、洗劑用品、各種消毒液、驅蚊液、各種藥品到罕見的鼠毛、汽油、香灰等，五花八門、千奇百怪。因此，平時要盡可能早地告知孩子不能亂拿、亂吃東西。平時喂孩子吃藥時，不要騙他們說是糖果;否則，可能導致兒童真的把藥物當糖果，從而發生誤食。另外，幼兒模仿力強，最容易模仿大人的動作，家長應避免在幼兒面前吃藥。
其次，加強安全管理，提高家庭成員對有毒、有害物質的認識，妥善管理家里的藥品、消毒劑等;給孩子喂藥時，看好劑型和用量。對于刀具、熱水瓶、打火機等不能隨意擺放，電源的開關尤其是插座不能讓兒童隨意觸碰。另外，需要督促家長做好具有毒副作用藥物的妥善存放，要讓家長意識到部分藥物對于兒童的危害性，杜絕兒童隨意拿取。
特別值得注意的一點是，農藥毒性強，危害極大，在農村，兒童誤食農藥，如：百草枯，仍時有發生。農藥使用廣泛，管控難度大。一旦發生誤食，即使早發現并及時治療，依然引發多臟器損傷甚至死亡。盡管國家對百草枯已采取禁止生產、流通措施，但該藥物依然在農業生產中使用。而諸如：鼠藥和蟑螂藥，盡管市面流通較少，仍有流動攤販銷售。所以，除加強對孩子的看管外，在農忙時最好不要將孩子獨自留在家中。
最后，加強防毒宣傳，對使用滅鼠藥、滅蠅藥等要嚴格按要求做好管理，注意擺放毒餌的位置要設在小孩不易發現和拿到的地方。
