1.《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》(簡稱《規(guī)范》)如何要求并保障托幼機(jī)構(gòu)為兒童提供安全的食物?
答:《規(guī)范》依據(jù)現(xiàn)有食品衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī),重點(diǎn)提出對食堂的管理要求,并給出具體可行的依據(jù)。要求食堂取得《餐飲服務(wù)許可證》,并建立健全各項(xiàng)食品安全管理制度;增加托幼機(jī)構(gòu)食品采購要求和庫存食品要求,明確食品加工用具的消毒要求;對留樣食品要求提出明確要求。
2.如何保障在托幼機(jī)構(gòu)就餐兒童的營養(yǎng)?
答:《規(guī)范》要求托幼機(jī)構(gòu)以《中國居民膳食指南》為指導(dǎo),參考中國居民“膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)”和各類食物每日參考攝入量制訂兒童膳食計(jì)劃,定期更換帶量食譜;至少每季度進(jìn)行1次膳食調(diào)查和營養(yǎng)評估。保證了兒童平衡膳食的供給,包括三大營養(yǎng)素?zé)崃空伎偀崃康陌俜直取⑷諢崃糠峙涞取R杂行Т龠M(jìn)兒童正常生長發(fā)育,預(yù)防營養(yǎng)性疾病發(fā)生。
3.《規(guī)范》對兒童膳食費(fèi)管理是否有要求,如何保證費(fèi)用都用在兒童膳食中?
答:《規(guī)范》要求托幼機(jī)構(gòu)膳食由專人負(fù)責(zé),建立有家長代表參加的膳食委員會并定期召開會議,進(jìn)行民主管理。工作人員與兒童膳食要嚴(yán)格分開,兒童膳食費(fèi)專款專用,賬目每月公布,每學(xué)期膳食收支盈虧不超過2%。以保證兒童膳食費(fèi)用專款專用。
4.《規(guī)范》是否對托幼機(jī)構(gòu)提供的飲用水有要求?
答:《規(guī)范》明確提出托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)為兒童提供符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的生活飲用水。保證兒童按需飲水。
5.兒童在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行室內(nèi)外活動和鍛煉,《規(guī)范》是否對預(yù)防運(yùn)動安全有要求?
答:《規(guī)范》明確體格鍛煉要根據(jù)兒童的年齡和生理特點(diǎn)開展,并掌握運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動量;保證兒童運(yùn)動場地和運(yùn)動器械的安全,做好場地布置和運(yùn)動器械的準(zhǔn)備;定期進(jìn)行室內(nèi)外安全隱患排查;做好運(yùn)動前、運(yùn)動中和運(yùn)動后的醫(yī)學(xué)觀察;全面了解兒童健康狀況,對患病兒童、病愈恢復(fù)期和體弱兒童的鍛煉提出要求。
6.兒童入托幼機(jī)構(gòu)要做哪些檢查?
答:兒童入園(所)前要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行身高(長)、體重測量,進(jìn)行眼、耳、口腔、視力檢查,和一般內(nèi)科檢查,并進(jìn)行血紅蛋白和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢驗(yàn)。
7.兒童轉(zhuǎn)園(所)時(shí)是否要重新進(jìn)行體檢?
答:兒童轉(zhuǎn)園(所)時(shí),持原托幼機(jī)構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明”、“0~6歲兒童保健手冊”可直接轉(zhuǎn)園(所)。“兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明”有效期3個(gè)月。
8.兒童因外出等原因離開托幼機(jī)構(gòu)一段時(shí)間,還要重新進(jìn)行入園(所)健康檢查嗎?
答:兒童離開園(所)3個(gè)月以上者,需重新按照入園(所)檢查項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查。
9.兒童需要在園(所)喂藥時(shí),家長該如何做?
答:《規(guī)范》明確規(guī)定患病兒童應(yīng)當(dāng)離園(所)休息治療。如果兒童確需在托幼機(jī)構(gòu)喂藥,托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)和家長做好藥品交接和登記,并請家長簽字確認(rèn)。
10.托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前體檢在哪些醫(yī)院進(jìn)行?
答:《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》與《規(guī)范》明確規(guī)定托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前需經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查,取得《托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證》后方可上崗。
11.托幼機(jī)構(gòu)工作人員發(fā)現(xiàn)哪些疾病需要離崗?
答:《規(guī)范》明確指出“精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。凡患有發(fā)熱、腹瀉等癥狀;流感、活動性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾病;痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病;淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等癥狀或疾病者須離崗,治愈后須持縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,并取得“托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證”后,方可回園(所)工作。
12.在傳染病流行期間,托幼機(jī)構(gòu)如何保證在園兒童的健康?
答:《規(guī)范》中通過以下規(guī)定保證在園兒童的健康:
(1)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病管理制度,發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告。
(2)托幼機(jī)構(gòu)要督促家長完成兒童預(yù)防接種。
(3)對因病缺勤的兒童要加強(qiáng)隨訪,以做到對傳染病人的早發(fā)現(xiàn);發(fā)現(xiàn)可疑病例時(shí),及時(shí)進(jìn)行隔離控制措施,并對環(huán)境和物品實(shí)施消毒。
(4)發(fā)生傳染病期間,托幼機(jī)構(gòu)加強(qiáng)晨午檢和全日健康觀察,注意保護(hù)易感兒童。對發(fā)生傳染病的班級按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對隔離,不辦理入托和轉(zhuǎn)園(所)手續(xù)。
(5)患傳染病的兒童隔離期滿后,憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明方可返回園(所)。來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童,檢疫期過后方可入園(所)。
(6)傳染病流行期間,加強(qiáng)對家長的宣傳工作,提高其防護(hù)能力和意識。