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怎樣建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制

時(shí)間:2013-11-28 14:09來(lái)源:紅纓教育作者:客服中心點(diǎn)擊:

  情景再現(xiàn)
  
  2008年3月14日起,西北某中學(xué)某班學(xué)生陸續(xù)出現(xiàn)流感樣癥狀病例,并逐步向其他班級(jí)擴(kuò)散。3月17日至20日,流感樣病例急劇增多。3月21日,至縣疾控中心首次接到該村醫(yī)生電話報(bào)告時(shí),學(xué)校累計(jì)發(fā)病人數(shù)已達(dá)到347人。截止到3月27日結(jié)案調(diào)查時(shí),學(xué)校累計(jì)發(fā)病449例(全校共有2756名學(xué)生,其中住校生2400名),全校35個(gè)班級(jí)均有病例報(bào)告。經(jīng)調(diào)查,該校未按規(guī)定設(shè)立專(兼)職校醫(yī);疫情發(fā)生期間,學(xué)校未對(duì)發(fā)熱病人采取隔離措施;學(xué)校的教室和宿舍都很擁擠,通風(fēng)條件較差,從而助長(zhǎng)了疫情快速傳播;學(xué)校及村衛(wèi)生室疫情報(bào)告遲緩,也影響了疫情的控制處理。
  
  (摘編自教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司副司長(zhǎng)廖文科的講座稿《校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急處置》)
  
  問題分析
  
  按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。實(shí)踐中,幼兒園常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括:重大食物中毒,傳染病暴發(fā)流行,群體預(yù)防性接種和集體服藥異常反應(yīng),不明原因引起的群體性異常反應(yīng),幼兒集體癔癥等。在教育部制定的《教育系統(tǒng)公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》中,按事件的嚴(yán)重程度,校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件可分為四級(jí):特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(I級(jí)),重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級(jí)),較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí)),一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí))。
  
  為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處置能力,將各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)幼兒園師生員工造成的危害降到最低程度,維護(hù)正常的教育教學(xué)和生活秩序,維護(hù)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定,各個(gè)幼兒園應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定,制定本園的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,建立本園的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制。
  
  法律建議
  
  *應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的設(shè)立及職責(zé)
  
  幼兒園應(yīng)當(dāng)成立由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,其職責(zé)主要包括:制定本園的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,建立健全應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作責(zé)任制度,將責(zé)任分解到部門、落實(shí)到人,明確并落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報(bào)告人,具體實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)與處置工作,及時(shí)向上級(jí)教育行政部門及衛(wèi)生部門等有關(guān)部門報(bào)告幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的進(jìn)展與處置情況等。
  
  *應(yīng)急保障
  
  具體包括:(1)信息保障。幼兒園要建立健全并落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集、傳遞、報(bào)送、處理等各環(huán)節(jié)運(yùn)行機(jī)制。(2)物資保障。幼兒園應(yīng)具備處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的設(shè)施設(shè)備(如傳染病隔離場(chǎng)所、紫外線燈等),做好消毒藥品儲(chǔ)備工作,為妥善處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供物資保障。(3)資金保障。幼兒園應(yīng)安排必備的應(yīng)急資金,以滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的需要。(4)人員保障。幼兒園應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),安排人員定期參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。(5)培訓(xùn)演練保障。幼兒園應(yīng)配合衛(wèi)生部門,組織開展應(yīng)急演練。
  
  *預(yù)防預(yù)警
  
  幼兒園應(yīng)當(dāng)建立健全校園日常環(huán)境衛(wèi)生、食品及飲用水衛(wèi)生安全管理制度,落實(shí)幼兒定期健康體檢制度、晨午檢制度、因病缺課登記追蹤制度,以及兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)接種證制度,預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。同時(shí),幼兒園應(yīng)建立與衛(wèi)生部門信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制,及時(shí)收集所在地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生信息,對(duì)各類可能引發(fā)幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件(傳染病、食物中毒等)的情況及時(shí)進(jìn)行分析并發(fā)出預(yù)警。
  
  *信息報(bào)告
  
  發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,幼兒園應(yīng)在第一時(shí)間(2小時(shí)內(nèi))向當(dāng)?shù)亟逃姓块T和衛(wèi)生部門報(bào)告,不得延報(bào)。報(bào)告內(nèi)容要客觀翔實(shí),不得主觀臆斷,不得漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào);發(fā)生I級(jí)(特大)事件,可直接報(bào)教育部;如果情況發(fā)生了變化,應(yīng)及時(shí)續(xù)報(bào)。信息報(bào)告又分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告,不同階段須遵循不同的要求。
  
  *尊應(yīng)急處置措施
  
  一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)的教職員工應(yīng)立即將相關(guān)情況通知幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告人及幼兒園領(lǐng)導(dǎo)。幼兒園領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后,必須立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),采取應(yīng)急措施。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的不同類型,對(duì)食物中毒、傳染病、預(yù)防接種(或服藥)造成的不良反應(yīng)或心因性反應(yīng)以及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)采取不同的應(yīng)急措施。其中,隔離、停課及復(fù)學(xué)措施的施行必須遵循國(guó)家的相關(guān)規(guī)定及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門和教育行政部門的相關(guān)要求。
  
  *善后與恢復(fù)工作
  
  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置完成后,應(yīng)將工作重點(diǎn)馬上轉(zhuǎn)向善后與恢復(fù)行動(dòng),爭(zhēng)取在最短時(shí)問內(nèi)恢復(fù)幼兒園正常秩序。幼兒園應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好或積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中受到損害的相關(guān)人員的善后工作,并配合衛(wèi)生部門、教育行政部門進(jìn)行事件調(diào)查,根據(jù)調(diào)查結(jié)果追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。此外,針對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件反映出的相關(guān)問題、存在的衛(wèi)生隱患問題及有關(guān)部門提出的整改意見,幼兒園應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行整改。
  
  練習(xí)與思考
  
  【案例】  網(wǎng)友“MR王子”在論壇上發(fā)帖稱:“聽部分家長(zhǎng)講,××幼兒園有一部分小朋友患有手足口病,而且系多人同時(shí)發(fā)現(xiàn)。但園方既無(wú)通報(bào)又無(wú)電話通知家長(zhǎng)。我作為一名家長(zhǎng)感到非常不理解和憤怒。”該幼兒園趙園長(zhǎng)稱,園內(nèi)確實(shí)發(fā)生手足口病疫情,園方與家長(zhǎng)和疾控中心溝通過。5月15日,第一起病例確診,醫(yī)院確診后上報(bào),當(dāng)日下午就消毒,并向每個(gè)家長(zhǎng)反映情況。截至5月18日,幼兒園共確診4例,同為小小班的樂樂班。目前,4例中已有3例痊愈,l例仍在醫(yī)院觀察,3例休息一周后可上課。趙園長(zhǎng)表示,15日發(fā)現(xiàn)病例后,園方立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,當(dāng)日下午就開始消毒,晚上使用醋熏和紫外線結(jié)合消毒。16日,幼兒園又將相關(guān)情況通知家長(zhǎng),并建議“家長(zhǎng)不要送小孩來(lái)上學(xué)”。此外,還根據(jù)晨檢和午檢情況、家長(zhǎng)的反映,對(duì)個(gè)別出現(xiàn)發(fā)熱、手腳生痘痘、口腔潰爛等癥狀的幼兒,先隔離處理。趙園長(zhǎng)說(shuō),18日下午接到區(qū)疾控中心的通知,幼兒園小小班的樂樂班停課10日。其間,園方通知并邀請(qǐng)全體家長(zhǎng)出席手足口病專題講座,以指導(dǎo)家長(zhǎng)如何防治,如何注意小孩的日常衛(wèi)生。“前兩日,疾控中心人員也到場(chǎng),檢查幼兒園的消毒設(shè)備。”幼兒園的老師已經(jīng)約談家長(zhǎng),解釋此事。
  
  順德區(qū)疾控中心稱,疫情發(fā)生后,疾控中心在第一時(shí)間與大良醫(yī)院取得聯(lián)系,由大良醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,中心每日電話追蹤疫情進(jìn)展,并指導(dǎo)防控措施的落實(shí)。順德區(qū)疾控中心介紹,××幼兒園現(xiàn)散發(fā)病例為主的一般疫情,病例病情穩(wěn)定。順德區(qū)已進(jìn)入手足口病高發(fā)季節(jié),疫情仍處于上升階段,明顯高于往年同期發(fā)病水平。疾控中心稱,手足口病是由腸道病毒引起的幼兒常見傳染病,全年均可發(fā)生,一般5至7月為發(fā)病高峰期。托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中的單位可發(fā)生疫情暴發(fā)。
  
  (摘編自2012年05月23日《佛山日?qǐng)?bào)》)
  
  思考:結(jié)合該幼兒園應(yīng)對(duì)手足口病的方法,談?wù)勚贫ㄍ话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的重要性。
  
  (摘自《幼兒園安全策略50條》)
  

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